
Journalsystemet Cosmic har kritiserats för hur det har fungerat i de regioner och sjukhus som infört det. Enligt SVT:s Uppdrag granskning har man funnit sju dödsfall där systemet – som används för att bland annat hålla koll på patienters diagnoser och medicinering – pekas ut som en faktor.
I Stockholm har upphandlingen av Cosmic kantats av uppgifter om misstänkta läckor och dessutom dragits inför rätta.
Affärens värde är nära 2,4 miljarder kronor för den tolvåriga avtalstiden, meddelade regionen när den stod klar. Men enligt tidigare uppgifter till Dagens Medicin kan den totala kostnaden för skattebetalarna uppgå till 10-14 miljarder kronor.
"Avtalsvärdet i upphandlingen av nytt huvudjournalsystem i Region Stockholm är 2 375 miljoner kronor för den första tolvåriga avtalstiden. Kostnader för införandet ingår i den löpande budgethanteringen", skriver Erik Sköldenberg, chefläkare vårdens IT vid Region Stockholm, i ett mejl till 100%.
”Saknas fastställda politiska mål”
Nu får de styrande politikerna i Region Stockholm intern kritik för arbetet med att införa systemet. Regionens styrs av en koalition bestående av Socialdemokraterna, Centerpartiet och Miljöpartiet, med Vänsterpartiet som samarbetsparti.
Enligt en rapport från regionrevisorerna har regionstyrelsen, med ordförande Aida Hadzialic (S) i spetsen, uppvisat stora brister med införandet av journalsystemet i vården. De menar att regionstyrelsen inte tillräckligt har tydliggjort styrning, ledning och uppföljning av arbetet med det nya journalsystemet. Några riskanalyser har heller inte tydligt kommunicerats, enligt rapporten.
Därtill anser revisorerna att roller och ansvar för arbetet behöver bli tydligare.
”Det saknas fastställda politiska mål, projektdirektiv och en tydligt kommunicerad plan för utvecklingsarbetet i stort, liksom för införandet av nytt huvudjournalsystem och vårddatalager”, står det i rapporten.
”Kan bli precis hur dåligt som helst”
På Karolinska har man precis hunnit börja med införandet av det nya systemet. En källa på sjukhuset med insyn i projektet uttrycker oro över vad det hela ska rendera i. Källan säger att det saknas styrning och någon som tar ansvar för projektet.
– Det här kan bli precis hur dåligt som helst, säger källan till 100%.
Enligt källan kan bristerna få stora konsekvenser för patienterna.
– Om vi har ett system som inte fungerar så kan vi ta hand om färre patienter. Köerna växer, helt enkelt. Det andra är om det blir något fel i systemet så kan man ju få fel behandling eller fel medicinering eller få det för sent.
Kritiserat system
Journalsystemet Cosmic, som drivs av företaget Cambio, har varit i ropet den senaste tiden.
Nyligen rapporterade SVT:s Uppdrag granskning om ett utbrett missnöje bland vårdpersonalen i de regioner och sjukhus som implementerat Cosmic. Enligt SVT har man funnit sju dödsfall där journalsystemet pekas ut som en faktor.
Efter SVT:s program har socialminister Jakob Forssmed (KD) meddelat att E-hälsomyndigheten tillsätter en haveriutredning om vårdens journalsystem.
Samtidigt ska Region Stockholm och Gotland fortfarande införa Cosmic som nytt journalsystem i sjukvården. Detta efter att man tidigare tecknat avtal om upphandling av systemet.
Uppgifter om läckor
Upphandlingen har kantats av turbulens och uppgifter om läckor. Regionens beslut om nytt journalsystem har dessutom överklagats av Cambios konkurrenter Systematic och Compugroup Medical till både förvaltningsrätten och kammarrätten – dock utan framgång.
Regionstyrelsen i Stockholm har tidigare satt som mål att det nya journalsystemet ska vara helt infört senast december 2029.
100% söker Aida Hadzialic (S) för en kommentar.